RESUMEN:
Este Aviso describe la forma en que se puede usar y revelar su información médica. Examínela atentamente.

Tenemos la responsabilidad de proteger su información médica. Usted tiene ciertos derechos. Usted tiene derecho a:
• Recibir y examinar una copia de su expediente.
• Pedir que se haga un cambio en su expediente.
• Pedir una lista de ciertas revelaciones de su información médica.
• Pedir que nos comuniquemos con usted de manera diferente.
• Solicitar el uso limitado de su información médica.
• Pedir que no compartamos información con sus familiares.
• Presentar quejas con respecto a la privacidad de su información médica.
• Recibir una copia impresa de este Aviso de Política de Privacidad.

De acuerdo con ciertas reglas, podemos usar y compartir su información médica:
• Para prestar servicios relacionados con la salud, obtener un pago o llevar a cabo nuestras operaciones.
• Para efectuar investigaciones aprobadas por una Junta de revisión institucional, una comisión legalmente autorizada que protege los derechos de los participantes y supervisa la investigación.
• En otros casos según lo requiera o permita la ley o con su autorización por escrito.

Si desea ejercer sus derechos de privacidad, consulte el documento “Sus derechos sobre su información médica”.

Responsabilidades de Alere Wellbeing:
Alere Wellbeing, Inc. tiene el compromiso de suministrar servicios y productos de la más alta calidad. Tomamos medidas para proteger la privacidad de la información que nos dé o que creemos en su nombre. Dicha información puede incluir información médica e información personal, como su nombre, número de seguro social, dirección y número de teléfono.

Si bien nuestros servicios se relacionan con su salud, Alere Wellbeing, Inc. no es un proveedor de tratamiento médico y nuestro personal no puede suministrar tratamiento médico, diagnóstico ni seguimiento. No deberá basarse en los programas de Alere Wellbeing, Inc. como un sustituto del consejo médico profesional. Los programas de Alere Wellbeing, Inc. buscan ayudarle con sus esfuerzos por mejorar su salud personal, mediante asesoría, educación e instrucción. Si tiene preguntas con respecto a sus padecimientos, siempre busque el consejo de su médico.

Usos y revelaciones que NO requieren su autorización:
Alere Wellbeing, Inc. usa y comparte su información médica de diferentes maneras relacionadas con nuestros servicios relacionados con la salud, pago y nuestras operaciones. A continuación presentamos algunos ejemplos de la forma en que podemos usar o compartir su información médica sin su autorización.

Servicios relacionados con la salud.
• Con nuestros empleados u otros miembros de nuestra fuerza laboral que participen en suministrarle servicios relacionados con la salud.
• Con otros proveedores de atención médica en la comunidad que le den tratamiento y que no formen parte de nuestro personal.

Propósitos de pago.
• Para facturar o administrar su póliza o contrato de beneficios médicos.
• Con otras organizaciones y proveedores, para actividades de pago, a menos que la revelación esté prohibida por la ley.

Operaciones relacionadas con la salud.
• Para administrar y apoyar nuestras actividades comerciales, damos información a organizaciones que en nuestro nombre harán encuestas de satisfacción, calidad o resultados de programas o a otras organizaciones de atención médica, según lo permita la ley, incluyendo proveedores y planes.
• Con otras personas, como asesores y abogados y organizaciones que nos ayudan con nuestras actividades comerciales. Si compartimos su información médica con otras organizaciones para esos propósitos, esas organizaciones deben estar de acuerdo en proteger su privacidad.

Comunicarnos con usted:
También se puede usar su información médica para comunicarnos con usted. Por ejemplo, es posible que nos comuniquemos con usted para recordarle una cita que tenga con nosotros. Esos recordatorios pueden hacerse por tarjeta postal, teléfono, correo de voz o correo electrónico.

Otros usos y revelaciones:
Podemos usar o compartir su información médica para mejorar los servicios relacionados con la atención médica, proteger la seguridad, proteger la salud pública en otros casos permitidos por la ley. Por ejemplo, podemos proporcionar información a:
• Autoridades de salud pública, para vigilancia de salud, para investigar o dar seguimiento a problemas con medicamentos de receta y dispositivos médicos (Administración de alimentos y medicamentos de EE.UU.).
• Entidades gubernamentales, autorizadas para recibir informes, cuando sospechemos abuso, negligencia o violencia doméstica.
• Organismos supervisores de atención médica, para ciertas actividades como auditorías, exámenes, investigaciones, inspecciones y licencias.
• Los tribunales, cuando se ordene o para una notificación legal.
• Organismos policiales o cuando lo exija la ley.
• Médicos forenses, médicos investigadores forenses y agentes funerales.
• Instalaciones correccionales, si estamos proporcionándole servicios médicos mientras esté preso.
• Funcionarios del gobierno, cuando se requiera para funciones gubernamentales identificadas específicamente.
Usos y revelaciones a los que usted tiene derecho a oponerse:
• Revelación a familiares y amigos. A menos que usted se oponga, su proveedor de atención médica usará su criterio profesional para suministrar información médica pertinente a un familiar, amigo u otra persona que usted indique que tiene un interés activo en su atención.
Usos y revelaciones que requieren su autorización:
• Excepto en las situaciones indicadas en las secciones anteriores, usaremos y compartiremos su información médica sólo con su autorización por escrito.
• Usted puede revocar esa autorización en cualquier momento. Si usted revoca su autorización, ya no usaremos ni revelaremos su información para los propósitos cubiertos por su autorización. Sin embargo, usted debe comprender que no podemos dar marcha atrás a una revelación que ya hayamos hecho siguiendo su autorización.

En algunas situaciones, las leyes federales y estatales ofrecen protecciones especiales para clases especiales de información médica y requieren una autorización suya antes de que podamos compartir información médica protegida. En esas situaciones, nos comunicaremos con usted para obtener la autorización necesaria.

Sus derechos respecto a su información médica: Usted tiene derechos específicos respecto al uso y revelación de su información médica. Usted tiene derecho a:
• Solicitar recibir e inspeccionar copias. En casi todos los casos, usted tiene derecho a examinar o pedir una copia de su expediente relacionado con la salud, mediante el uso de un formulario de Autorización, para dar a conocer información médica que puede obtener con una llamada al 1-866-QUIT-4-LIFE (784-8454). Es posible que se le cobre una cantidad razonable por las copias proporcionadas.
• Solicitar una enmienda. Si le parece que la información es incorrecta o que falta información, tiene derecho a solicitar por escrito que corrijamos la información existente o agreguemos la información faltante. En su pedido, usted debe dar un motivo para el cambio. No estamos obligados a enmendar el expediente, pero se agregará a su expediente una copia de su solicitud, si nos da instrucciones de archivarla.
• Solicitar saber sobre revelaciones. Usted tiene derecho a solicitar, por escrito, una lista de ciertas revelaciones de su información médica. La lista de revelaciones no incluye revelaciones a personas o entidades relacionadas con el suministro de tratamiento, pagos, operaciones de atención médica o cuando usted haya autorizado la revelación. Usted puede recibir una lista por año sin cargo. Se le cobrará una cuota de procesamiento por cada solicitud adicional dentro del mismo periodo de doce meses.
• Solicitar uso limitado. Usted tiene derecho a solicitar, por escrito, que limitemos ciertos usos y revelaciones de su información médica. No estamos obligados a aceptar su pedido, pero cumpliremos con cualquier pedido que aceptemos.
• Indicar la forma en que nos comunicaremos. Usted tiene derecho a solicitar, por escrito, que nos comuniquemos con usted por otro medio. Por ejemplo, usted puede pedirnos que nos comuniquemos con usted en su trabajo o una dirección diferente. No estamos obligados a aceptar su pedido, pero cumpliremos con cualquier pedido que aceptemos.
• Presentar una queja. Si le parece que pudimos haber infringido sus derechos de privacidad o no está de acuerdo con una decisión que hayamos tomado sobre el acceso a su información médica, usted puede presentar una queja por escrito con nuestra Oficina de privacidad. No le penalizaremos, ni tomaremos represalias contra usted si presenta una queja.
• Derecho a recibir una copia de este Aviso. Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de este Aviso, incluso si ya la recibió antes.

Para ejercer sus derechos de privacidad o para presentar una queja, puede comunicarse con:

Alere Wellbeing, Inc.
Attn: Privacy Officer
999 3rd Avenue, Suite 2100
Seattle, Washington 98104
1.866.QUIT.4.LIFE (1.866.784.8454) • TTY: 1.877.777.6534

Cambios al Aviso de Privacidad: Alere Wellbeing, Inc. puede cambiar las condiciones de este Aviso en cualquier momento. Este Aviso, revisada, se aplica a toda la información médica que conservemos. Publicamos nuestro Aviso actual en nuestro sitio web (www.alerewellbeing.com) y en nuestras instalaciones. Si tiene alguna pregunta sobre este Aviso o quiere un ejemplar adicional, comuníquese con el Oficial de Privacidad al 1-866-QUIT-4-LIFE (784-8454).